尿失禁的高危險(xiǎn)因子
肥胖、抽煙、糖尿病、肺疾?。ㄩL期慢性咳嗽)等等。若有這些潛在因子,無論選擇何種生產(chǎn)方式,在生產(chǎn)過后,尿失禁的機(jī)會都比一般人高。所以孕婦要控制體重,不要讓胎兒過重,減少尿失禁的危險(xiǎn)因子,降低尿失禁發(fā)生的機(jī)率。
害怕尿失禁、陰道松弛而剖腹?不智的抉擇!
產(chǎn)婦對于自然產(chǎn)或剖腹產(chǎn)的選擇,絕對不要僅僅考慮尿失禁而選擇剖腹產(chǎn)。剖腹產(chǎn)應(yīng)由醫(yī)師就胎兒與母體的當(dāng)下狀況,評估生產(chǎn)危險(xiǎn),做出醫(yī)療的建議。
余堅(jiān)忍主任表示,產(chǎn)婦要謹(jǐn)慎考慮剖腹產(chǎn)帶來的風(fēng)險(xiǎn),如傷口發(fā)炎感染、腸道沾黏、麻醉風(fēng)險(xiǎn)、大出血、膀胱傷害、日后月經(jīng)不正常等等可能發(fā)生的剖腹產(chǎn)后遺癥。
若僅是害怕尿失禁而選擇剖腹產(chǎn),其實(shí)是不智的!因?yàn)?,開刀產(chǎn)生的后遺癥及風(fēng)險(xiǎn),可能比尿失禁和陰道松弛的后遺癥來的更為惱人!
避免尿失禁、陰道松弛有辦法!
余堅(jiān)忍主任建議,應(yīng)該加強(qiáng)預(yù)防尿失禁發(fā)生的原因,減少高危險(xiǎn)因子的發(fā)生,才是減少尿失禁的具體辦法,例如不要抽煙、避免過胖、便秘、慢性咳嗽,也要預(yù)防胎兒過重,同時(shí)懷孕期間應(yīng)該加強(qiáng)進(jìn)行骨盆底收縮運(yùn)動(dòng)、如「凱格爾運(yùn)動(dòng)」、「產(chǎn)球運(yùn)動(dòng)」等等,可避免骨盆底的產(chǎn)后松弛,進(jìn)而減少尿失禁的產(chǎn)生。
自然生產(chǎn)引發(fā)尿失禁和陰道松弛的機(jī)率,確實(shí)比剖腹產(chǎn)來的明顯,但并不表示剖腹產(chǎn)就無此現(xiàn)象。余堅(jiān)忍主任表示,尿失禁的發(fā)生是屬于器官功能性的缺損,在經(jīng)過休息和訓(xùn)練后,器官自然會產(chǎn)生代償性的恢復(fù),所以在生產(chǎn)過后,無論是自然產(chǎn)或剖腹產(chǎn),對于尿失禁都有機(jī)會能漸漸地改善。一般來說,避免骨盆底傷害,將能減少尿失禁的發(fā)生,所以訓(xùn)練骨盆底收縮運(yùn)動(dòng),如「凱格爾運(yùn)動(dòng)」,是有效益又實(shí)際的好方法。
體位與氛圍,更能營造美好性生活!
余堅(jiān)忍主任表示,根據(jù)臨床統(tǒng)計(jì),每7位自然產(chǎn)的孕婦,就有1位會有產(chǎn)后尿失禁現(xiàn)象。孕婦為了避免這1/7的機(jī)率,而選擇剖腹產(chǎn)是不切實(shí)際、也不明智的抉擇!
此外,若產(chǎn)婦擔(dān)心自然產(chǎn)會造成陰道松弛,影響日后夫妻性生活的美滿,而選擇剖腹產(chǎn),這個(gè)觀念更是不正確!性的滿足與否是極為主觀的認(rèn)知,營造美好的性生活可以透過姿勢與氛圍營造來改善,不能完全歸咎于陰道松弛,更不建議因此而選擇剖腹產(chǎn),畢竟開刀的風(fēng)險(xiǎn)和后遺癥更應(yīng)該被重視。